Operacja palucha koślawego metodą Kirschnera z osteotomią i fiksacją

Na czym polega zabieg?

Podczas operacji chirurg wykonuje osteotomię, czyli kontrolowane przecięcie kości umożliwiające jej ustawienie w prawidłowej osi.

Następnie:

• korygowane jest ustawienie palucha,
• przywracana jest prawidłowa biomechanika przodostopia,
• uzyskiwana jest stabilizacja przy użyciu drutu Kirschnera,
• utrzymywane jest prawidłowe ustawienie kości podczas procesu gojenia.

Drut Kirschnera stanowi rozwiązanie tymczasowe i najczęściej usuwany jest po uzyskaniu odpowiedniego zrostu kostnego.

Celem zabiegu jest poprawa funkcji stopy oraz przywrócenie prawidłowej biomechaniki chodu.

Jakich efektów można oczekiwać?

Celem zabiegu jest poprawa funkcji stopy oraz komfortu codziennego funkcjonowania.

Pacjenci mogą odczuwać:

• zmniejszenie dolegliwości bólowych,
• poprawę komfortu chodzenia,
• łatwiejszy dobór obuwia,
• poprawę ustawienia palucha,
• większą stabilność podczas chodu.

Efekty leczenia zależą między innymi od rodzaju deformacji, jakości gojenia oraz przestrzegania zaleceń pooperacyjnych.

Drut Kirschnera czy śruby – co warto wiedzieć?

W chirurgii palucha koślawego stosowane są różne metody stabilizacji. Każda z nich ma określone wskazania.

Drut Kirschnera

• zapewnia czasową stabilizację,
• usuwany jest po kilku tygodniach,
• często stosowany jest w wybranych typach osteotomii,
• nie pozostawia trwałego implantu w kości.

Najczęściej wybierany jest wtedy, gdy:

• potrzebna jest kontrolowana stabilizacja,
• planowana jest czasowa fiksacja,
• warunki anatomiczne pozwalają na zastosowanie tej techniki.

Śruby i płytki

• zapewniają wysoką stabilność mechaniczną,
• zazwyczaj pozostają w kości na stałe,
• stosowane są w bardziej wymagających deformacjach.

Dobór metody stabilizacji zależy od rodzaju deformacji, biomechaniki stopy oraz planowanego efektu leczenia.

Czy implanty trzeba usuwać po operacji?

To jedno z najczęściej zadawanych pytań przez pacjentów.

W przypadku drutu Kirschnera

Tak, ponieważ jest to rozwiązanie tymczasowe.

Usunięcie:

• wykonywane jest zazwyczaj po kilku tygodniach,
• stanowi standardowy etap leczenia,
• jest krótką i mało obciążającą procedurą.

W przypadku śrub i płytek

Najczęściej nie ma potrzeby ich usuwania.

Implanty:

• pozostają w organizmie na stałe,
• zwykle nie są odczuwalne podczas codziennego funkcjonowania,
• usuwane są jedynie w wybranych sytuacjach klinicznych.

Leczenie operacyjne może być wskazane w przypadku:

• utrwalonej deformacji palucha koślawego,
• bólu podczas chodzenia i obciążania stopy,
• trudności z doborem obuwia,
• postępującej deformacji przodostopia,
• stanów zapalnych i przeciążeń w okolicy palucha,
• bolesnych otarć i modzeli,
• ograniczenia komfortu codziennego funkcjonowania,
• braku poprawy po leczeniu zachowawczym.

Decyzja o zabiegu podejmowana jest indywidualnie po ocenie stopnia deformacji oraz funkcji stopy.

Jak przygotować się do zabiegu?

Przed planowaną operacją należy:

• odbyć konsultację kwalifikacyjną,
• wykonać zalecone badania laboratoryjne oraz badania obrazowe,
• poinformować lekarza o przyjmowanych lekach i chorobach przewlekłych,
• zastosować się do zaleceń dotyczących przygotowania do znieczulenia,
• pozostać na czczo zgodnie z otrzymanymi zaleceniami.

Powrót do sprawności przebiega etapowo i wymaga odpowiedniego prowadzenia stopy.

Proces rekonwalescencji obejmuje najczęściej:

• stosowanie specjalnego obuwia pooperacyjnego,
• ograniczenie przeciążania przodostopia,
• kontrolowane obciążanie stopy zgodnie z zaleceniami lekarza,
• stopniowe zwiększanie aktywności,
• rehabilitację wspierającą odzyskanie prawidłowej funkcji stopy.

Drut Kirschnera usuwany jest zazwyczaj po kilku tygodniach, zgodnie z decyzją lekarza oraz przebiegiem gojenia.

Pacjenci KCM Clinic mogą dodatkowo skorzystać z rehabilitacji pooperacyjnej oraz otrzymać 10% rabatu na fizjoterapię. Program usprawniania dobierany jest indywidualnie, z uwzględnieniem zakresu zabiegu, procesu gojenia oraz potrzeb pacjenta.